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医者仁心,我,全球大外科第一人 第450节 (第4/4页)
膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,约占外伤性颅内血肿30%,其中大部分属于急性血肿。 硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形,撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血,90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。 一般的硬膜外血肿,往往是在外伤后3小时至3日内形成。 算算时间的话,倒是差不多。 可现在的问题是,现在首要分清的,是脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。 损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4,其次是损伤静脉窦、板障静脉等而导致血肿。 “陆副院长,根据骨折线来看的,应该是属于损伤静脉窦所引起了的血肿。” 皇甫芮自然知道陆晨需要知道的是什么。 当心根据ct报告和自己的判断,皇甫芮分析出患者应该是属于静脉窦所引起了的血肿。 “知道了,准备上手术吧。” 这种情况下,患者的生命已经造成了巨大的威胁。 血肿迅猛增大,可在数小时内引起脑疝,威胁病人生命。 “陆副院长,从ct上来看,由于骨折线穿越上矢状窦或横窦,血肿会形成不断扩张。” “皇甫医生分析的没有错,在这样下去,很可能压迫脑组织,要是血肿侵袭脑干部分的话,就麻烦了。” 对于皇甫芮的分析,程潇潇也是赞同的。 程潇潇作为上中心的神外专家,自然也是知道此刻的问题所在。 血肿越大越重,会造成颅内增高压,还有可能从颞叶内侧的海马及钩回突向小脑幕切迹缘以下,压迫大脑脚、动眼神经、大脑后动脉,并影响脑桥静脉及岩上窦的回流。
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